全体像・ステークホルダー・データの流れ

令和8年度 千葉県地域医療提供体制データ分析チーム構築支援事業　／　県職員向け分析ツールの位置づけ整理

1最終イメージ（このツールが目指すもの）

千葉大学の分析環境が生み出す「集計結果」を、県職員が地域・年度・テーマで切り替えて閲覧し、 地域差・受療動向・資源配置などの「分布」を客観的に把握して、 地域医療構想調整会議や病院との協議の共通資料とする——記述に徹した可視化ツールです。
解釈と政策判断は人（分析チーム・県）が担い、ツールはそれを支えます。提供方式（①〜③）は情報システム部門の環境制約に基づき選定します。
ツールの役割は「見せる」分布・地図・比較を分かりやすく提示。統計分析そのものは上流（分析チーム）が担当。
判断は「人」が行う良否の評価・示唆・結論はツールが自動生成せず、利用者が読み取り・記入する。
会議で使える共通資料同じ画面・同じ定義を関係者で共有し、印刷・PDFで会議や1対1に持ち出せる。

2ステークホルダーと役割 ― 「誰が判断するのか」

データ提供元各病院(DPC)・国・県保有・公開データ→
分析チーム（千葉大）個票を集計・秘匿処理し、集計結果を作成→
可視化ツール集計結果を分布・地図・表で表示→
県 各課・調整会議現状把握し、政策を判断↑
情報システム部門環境・方式・配布を承認（土台）
主体主な役割判断への関与
データ提供元各病院・国・県・公開データ DPCデータ（個票）、施設別実績、病床機能報告、救急搬送、将来推計人口、境界データ 等を提供。 提供のみ
分析チーム（千葉大 企画情報部）土井・三村 ほか セキュア環境で個票を集計・秘匿処理し、集計結果（CSV/JSON）を作成。集計軸・定義・注記を設計。ツールの設計・提供・年次更新。分析上の解釈の下書きも担う。 分析面の判断
可視化ツール①VBA／②デスクトップ／③クラウド 集計結果＋公開の境界データを読み込み、分布・地図・クロス集計を記述的に表示。絞り込み・印刷/PDF出力。 判断しない（表示のみ）
情報システム部門 庁内のセキュリティ・ネットワーク・端末の制約を提示し、提供方式の承認・配布/運用を許可。 導入面の判断
県 各担当課・調整会議健康福祉政策課／疾病対策課／医療整備課／高齢者福祉課／各保健所 ツールで現状を把握し、会議・協議で政策を判断（機能の集約化・連携・資源配置の方向づけ）。 政策判断（最終）
要点：地図に表示される「示唆」をツールが自動で決めることはありません。ツールは分布を表示するだけで、それをどう読むか（示唆・評価）は分析チームや県のご担当者が判断します。これは分析項目でも示された「レセ由来のため治療選択の背景要因は追えず、記述的分析に留める」という方針と一致します。

3データの流れ ― CSV/JSONから、どうやって地図やグラフになるのか

① 元データ（個票など）
  • DPCデータ（患者単位の個票）
  • 国・県保有・公開データ
※個票は千葉大のセキュア環境内で扱い、ツールには渡しません。
② 集計結果（CSV/JSON）
分析チームが集計・秘匿処理した「表」を出力。例：
医療圏コードがん種年齢層手術放射線薬物無治療
12010全75+61214220583
12060全75+188529684
→ ツールは割合(%)を計算するだけ（例：手術 612÷1042＝59%）。
③ 画面表示（地図・グラフ・表）
  • 公開の境界データ（国土数値情報）を医療圏コードで結合
  • 色分け地図・受療動向の矢印・ランキング・スコアカードとして描画
→→
「詳細に見える」理由：地図の細かさは、分析データではなく公開の境界データ（無料）を医療圏コードで結び付けているためです。 ツール側の計算は割合や合計といった単純な算術で、統計分析（集計・秘匿・定義づけ）は上流の分析チームが担います。 したがって、集計済みのCSV/JSONと公開境界データがあれば、②デスクトップ／③クラウドでこの水準の表示は現実的に実現できます（①VBAは地図・フロー表現が不得手）。

4ツールが「すること」／「しないこと」

すること（表示・記述）
  • 集計結果を地図・グラフ・表として分かりやすく表示
  • 地域・年度・がん種・年齢層などでの絞り込み
  • 分布の記述（範囲・順位・構成比などの事実）
  • 会議・1対1向けの印刷／PDF出力
しないこと（判断は人が行う）
  • 良否・要否の評価（「この地域は問題」等の判定）
  • 政策的な示唆・提言・結論の自動生成
  • 背景要因（重症度・患者意思など）の推測
  • 個票の保持・個人の特定につながる表示
「示唆」や「所見」は、ツールが出すのではなく、利用者が画面上のメモ欄に記入する想定です（画面イメージ参照）。これにより、判断の責任と根拠が人側に明確に残ります。
掛け合わせ分析プロトタイプ（操作デモ） 設計メモ（組み合わせと必要データ） 提供方式の比較（①②③）